当院での手術
当院では下記手術を行っております。
- 白内障手術
- 硝子体手術 (網膜剥離等)
- 緑内障手術
- 翼状片手術
- 眼窩脂肪ヘルニア手術
- 結膜弛緩症手術
- 抗VEGF硝子体注射
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手術について
白内障手術
当院では日帰りで白内障手術を行っております。
多くの白内障はゆっくり進行するので、手術を受けられるタイミングを迷われる方は多いですが、視力が回復した状態は少しでも長い方がよいですし、他の眼科疾患が併発するリスクを減らせます。そのため、日常生活で症状が気になり始めたら早めの手術をおすすめします。
どんな難症例手術にも対応しておりますのでご安心ください。
手術は安全でほとんどの患者が手術後に視力の改善を実感します。
また当院では両眼同時白内障手術も行っておりますので、様々な理由で休みがとれない方や、一度で手術を終えたい方はご相談ください。
多焦点レンズも扱っております。
手術の流れは以下の通りです。
手術の流れ
1. 手術前の診察・手術日決定
白内障手術により視機能の回復が見込めるかどうか判断するため、瞳を開いて目の状態を詳しく検査します。
白内障手術をした方がよいと執刀医師が判断し、患者様の手術希望もあるようでしたら手術日程を決めます。
2.手術オリエンテーション動画視聴
手術が決定したら白内障手術のパンフレットをお渡しします。
手術説明の日までに手術説明動画をご視聴ください。
（手術説明の日に当院のタブレットでご視聴いただくことも可能です）
3.術前検査・手術説明
挿入する眼内レンズの度数や黒目の状態をチェックする検査を行います。
また、執刀医よりレンズのお話等ございます。疑問な点やご不安な点がございましたら、なんでもお聞きください。
手術当日の来院時間をお知らせします。
4.手術当日
前もってお伝えした来院時間に受付にお越しいただきます。麻酔の後に眼に小さな切り込みを入れ、濁った水晶体と人工眼内レンズを交換します。当院では術直後から少しでも見えるよう、また転倒防止のため眼帯ではなく保護眼鏡を使用しております。
5.術後の点眼・診察
術後に３種類の点眼をお願いします。また、目の状態をチェックしますので、術翌日、４日後、1週間後はご来院いただきます。
その後は適宜診察間隔をひろげていきます。
多焦点眼内レンズについて
白内障手術で挿入するレンズには、「単焦点レンズ」と「多焦点レンズ」があります。ライフスタイルに合わせて、ご自身に最適なレンズを選びましょう。
1. レンズの種類と特徴
| 単焦点レンズ | 多焦点レンズ | |
|---|---|---|
| ピントが合う範囲 | 1か所のみ（遠く/中間/近く） | 広い範囲（遠く〜近く） |
| 眼鏡の必要性 | 必要 | 不要もしくはほぼ不要 |
| 費用 | 健康保険 | 健康保険＋選定療養費 |
2. あなたはどっち？多焦点レンズの向き・不向き
多焦点レンズが向いている方
- なるべく眼鏡をかけずに生活したい方
- スポーツ、仕事（PC）、運転などアクティブに活動する方
- 遠くと手元を交互に見る機会が多い方（例：運転中にカーナビを見る）
- 老眼がない、あるいは軽度な若い方
- 白内障以外に中等度以上の目の病気がある方
- もともと近視で、手元を裸眼で見たい方
- 細かい見え方の変化が気になる方
3. 多焦点レンズのタイプ別詳細
多焦点レンズは2つのタイプに分かれます。
A. 焦点深度拡張型 (EDOF)
- 特徴: 遠方から中間（約50cm）まですっきり自然に見えます 。
- 注意点: 手元の細かい文字を読むときは弱い老眼鏡が必要です 。
- おすすめ: 見え方の質を保ちつつ、パソコン作業や料理など、中間距離から遠くを裸眼で過ごしたい方 。
- 特徴: 遠く・中間・近くの3か所にピントが合い、眼鏡なしで生活できる可能性が最も高いです 。
- 注意点: コントラスト（色の濃淡）の低下や、夜間に光がにじんで見える異常光視症が出る可能性があります 。
- おすすめ: 細かい見え方の質よりも、とにかく眼鏡なしで生活したい方 。
多焦点レンズは、健康保険とは別に、レンズ代（片眼あたり）がかかります 。
- 焦点深度拡張型 (EDOF)
- PureSee : 209,000円（乱視あり：238,000円）
- 3焦点回折型
- Gemetric: 198,000円（乱視あり：220,000円）
- PanOptix: 233,000円（乱視あり：255,000円）
- ・2焦点+焦点深度拡張型多焦点レンズ
- Odessey: 209,000円（乱視あり：238,000円）
・眼の状態によっては、手術中にレンズを変更する場合があります 。
硝子体手術 (網膜剥離等)
硝子体手術は、網膜剝離、黄斑前膜、黄斑円孔、糖尿病網膜症、硝子体出血、水晶体や人工眼内レンズ脱臼などの疾患に対して行います。
当院の硝子体手術は極小切開といわれるとても小さい25ゲージもしくは27ゲージの創口で行います。
白目の部分に小さな穴をあけ、カッターで眼球内部にあるゼリー状の硝子体を切除します。
以前は入院が必要となるケースが多かったですが、当院では日帰りで手術を行うことが可能です。
緑内障手術
緑内障の手術には、いくつかの種類があり、病状や眼の状態によって選択されます。
低侵襲緑内障手術
従来の緑内障手術より眼への負担が少ない新しい術式です。非常に小さな切開で行われ、回復が早く、合併症のリスクも比較的低いとされています。単独で行われることもありますが、白内障手術と同時に行われることも多く、現在注目されている分野です。
１ 線維柱帯切開術（トラベクロトミー）
房水の排出経路の一部を切開し、房水の流れを改善することで眼圧を下げる手術です。比較的費用負担は少ないですが、術後出血で数日ぼやけて見える場合があります。
２ Istent inject W挿入術
房水の排出経路の一部にステントを打ち込み、房水の流れを改善することで眼圧を下げる手術です。術後の出血が少なく、視力の立ち上がりが早めな傾向があります。
濾過手術
眼球の壁の一部に新たな房水の排出経路（バイパス）を作成し、眼外へ房水を排出させることで眼圧を大幅に下げる効果が期待できる手術です。より進行した緑内障や、眼圧が高い場合などに選択されます。濾過胞と呼ばれる房水の貯留スペースが眼球の表面に形成されます。
１ 線維柱帯切除術
直接眼内と眼外をつなげる古典的な濾過手術で効果は大きいのですが、目に対する負担が大きめの手術でもあります。また、頻回の通院を要します。
２ プリザーフロマイクロシャント挿入術
プリザーフロマイクロシャントと呼ばれるバイパスを通して眼内と眼外をつなげる手術です。線維柱帯切除術より合併症が少ないのが特徴です。
緑内障手術は、視野障害の進行を止めるための大切な選択肢の一つです。
当院では、患者様が安心して手術を受けていただけるよう、丁寧な説明と質の高い医療を提供することをお約束いたします。
緑内障について気になることや、手術に関するご相談がございましたら、いつでもお気軽にご来院ください。
抗VEGF硝子体注射
抗VEGF硝子体注射
抗VEGF硝子体注射は、主に加齢黄斑変性や糖尿病黄斑浮腫、網膜静脈閉塞症に伴う黄斑浮腫などの黄斑疾患に対しする治療法です。
これらの病気は、網膜の異常な血管の増殖や、血管からの血液・成分の漏れ（浮腫）が原因で黄斑部（物を見る中心部分）に障害が起こり、視力低下を引き起こします。当院ではラニビズマブBS、アイリーア、ベオビュ、バビースモの4つの薬剤を扱っており、クリーンな手術室にて注射を行っております。
Q&A
Q. 手術中や手術後は痛いですか？A. ほとんど痛みを感じない方が多いです。麻酔を追加することもできますので、遠慮なく教えてください。
手術後のゴロゴロ感は数日で回復します。我慢せず鎮痛薬を内服してください。
Q. 白内障手術の時間はどのくらいかかりますか？
A. 通常5から10分程度です。ただし、進行した白内障や目の状態（難症例など）によっては、安全を最優先に慎重な処置を行うため、30分〜1時間ほどお時間をいただく場合もございます。当院ではどのような状態でも、常に最適な手技を選択し、精度の高い手術を提供しています。
